Аспекты сахарного диабета

Авезова Дилмурод Баходурович *
Низомхожаева Шахзода Бахтиер кизи**

Сахарный диабет (С.Д) является острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения большинства стран мира вследствие нарастающего распространения данного синдрома, несмотря на постоянное совершенствование лечения.

Будучи распространённым «социальным» заболеванием, СД рассматривается и как фактор риска развития сердечной недостаточности, так и значительно отягощающий её течение. Известно, что СД увеличивает риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) в 5 раз у женщин и 2,6 раз — мужчин.

СД составляет от 85 % до 95 % всех случаев диабета в развитых странах, при этом в государствах развивающихся и с низким уровнем жизни

данный показатель может быть ещё выше. При этом распространённость ХСН среди больных с СД составляет от 10 до 22 %, что в 4 раза превышает встречаемость в общей популяции.

По данным Европейской ассоциации кардиологов распространённость ХСН ишемического генеза при сахарном диабете в популяционных исследованиях увеличивается с возрастом и составляет от 0,1-1% среди женщин в возрасте 45-54 лет и до 10-15% в возрасте 65-74 лет, у мужчин – от 2-5% (45-54 лет) до 10-20% (65-74 лет).

 В Узбекистане ИБС страдают около 11% взрослого населения, при этом эпидемиологические исследования свидетельствуют, что от 15 до 26% больных с недостаточностью кровообращения страдают СД и около 12% имеют признаки ХСН, являющейся фактором риска, существенно ухудшающим течение и прогноз ХСН. Особенностью развития, формирования и прогрессирования ХСН ишемического генеза у пациентов с СД является сочетание у них факторов риска ишемической и неишемической природы: гипергликемии, избытка СЖК и числа свободных радикалов, ХСВ, что может лежать в основе формирования структурно-функциональных нарушений сердца, даже при отсутствии у них ишемической природы поражения .

Ишемическая болезнь сердца является наиболее частым сосудистым осложнением СД, развивающимся у 70-80% больных СД.

Прогноз для жизни у лиц, страдающих СД, строго коррелирует со степенью контроля за заболеванием, а также зависит от пола, возраста и наличия осложнений. Тем не менее самой частой причиной смерти больных диабетом является ишемическая болезнь сердца (ИБС), в частности — ИМ, который является причиной смерти почти 50 % пациентов с СД .

Таким образом подводя итоги литературного анализа можно отметить ,что страдающих СД , умирают вследствие сердечно-сосудистых катастроф при этом смертность от ИБС в 3-4 раза выше, чем у лиц без СД.

Список литературы:

1. Лопатин Ю.М. Симпатико-адреналовая система при сердечной недостаточности: роль в патогенезе и возможности коррекции.// Журнал Сердечная недостаточность — 2003 Т.4-№ 2. - С. 105—106.

2. Takaguri A., Satoh K., Itagaki M., Tokumitsu Y., Ichihara K. Effects of Atorvastatin and Pravastatin on Signal Transduction related to Glucose Uptake in 3 T3 L1 Adipocytes // J Pharmacol Sci. 2008, 107, 80–89

3. Takano T., Yamakawa T., Takahashi M., Kimura M., Okamura A. Influences of Statins on Glucose Tolerance in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus // J Atheroscler thromb. 2006; 13: 95–100

4. UthoffH., StaubD., MeyerhansA.Et al. PROCAM , FRAMINGHAM, SCORE and SMART risk score for predicting cardiovascular morbidity and mortality in patients with overt atherosclerosis. Vasa 2010; 39 (4): 325-333.