+7 989 669 15 15



Влияние сахарного диабета на сердечно-сосудистую патологию




Авезова Дилмурод Баходурович *
Низомхожаева Шахзода Бахтиер кизи**

магистр *
студентка **
Ташкентский Медицинский Педиатрический Институт, г. Ташкент




Ключевые слова: 




Библиографическое описание: Авезова Д.Б., Низомхожаева Ш.Б. ВЛИЯНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ ПАТОЛОГИЮ [Текст] // Теоретические и практические проблемы развития современной науки: сборник мате-риалов 12-й международной науч.-практ. конф., (г. Махачкала, 27 ноября, 2016 г.) - Махачкала: Издательство «Апробация», 2016 – С.112-113


Сахарный диабет занимают лидирующие позиции в структуре общей смертности и стойкой инвалидизации населения, в том числе трудоспособного возраста. [3]В последнее время уделяется все больше внимания проблеме коморбидности больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности — сопутствующего СД. Так, у больных СД риск развития, например, ИМ в два раза выше, чем у лиц с нормальным гликемическим профилем, при этом первые характеризуются также более низкой выживаемостью .

Одно из первых весомых подтверждений роли СД как фактора риска возникновения ССЗ было получено при анализе результатов знаменитого Фремингемского исследования.[2]Выявлено, что ежегодная заболеваемость ССЗ составляла 76 и 65 случаев на 1000 пациентов с СД — мужчин и женщин соответственно, что превышало аналогичные показатели у лиц без диабета в 2,2 раза у мужчин, и в 3,7 раза — у женщин .

Убедительные данные о значении гипергликемии как независимого фактора риска были получены в исследовании SanAntonioHeartStudy, где была показана прямая взаимосвязь между гликемией и сердечно-сосудистой смертностью. В этом исследовании у пациентов СД с высокими значениями глюкозынатощак риск сердечно-сосудистой смертности был в 4,7 раза выше, чем у пациентов с корригированным уровнем гликемии. Данное повышение риска сохранялось с учётом поправки на остальные потенциальные факторы риска.[2,3]

Влияние СД на смертность больных ИБС демонстрирует мета-анализ 37 проспективных когортных исследований (n=447064 больных), который показал более высокий показатель летальности при наличии СД, чем без него (5,4 и 1,6%, соответственно) .

Многие авторы литературы изучали влияние СД на развитие субклинического повреждения миокарда путём двукратного определения титров тропонина-Т высокочувствительным методом. Анализировались данные 9331 пациента, включённых в исследование ARIC без СД, с пре- и диабетом, при отсутствии установленной ИБС, в том числе признаков ишемии миокарда по электрокардиограмме (ЭКГ). Было доказано, что у 11% больных с СД в последующие 6 лет наблюдения отмечался рост концентраций кардиоспецифического фермента.

При этом данная категория больных характеризовалась достоверным превалированием частоты развития ХСН (ОР — 6,37), ИБС (ОР —3,84) и смертности (ОР — 4,36).

 

Список литературы:

1. Александров A.A., Шацкая O.A., Кухаренко С.С., Дроздова E.H., Бондаренко И.З., Табидзе Н.Д., Шестакова М.В. Сердечная недостаточность, сахарный диабет, бета-блокаторы и риск гипогликемий // Журнал РФК. 2008. - Т. 3, № 4. - С. 47-51.

2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум.// Журнал сердечная недостаточность. 2002. — Т.З. - № 1. - С.7-11.

3. Волкова С.Ю. Прогностическая ценность определения уровня в плазме нейрогуморальных медиаторов в подостром периоде инфаркта миокарда с зубцом Q // Кардиология. 2008. - Т. 48, № 10. - С. 24-28.

Предстоящие заочные международные научно-практические конференции
A-415
Направления: все научные дисциплины
Прием материалов 31 декабря 2017 г
P-116
Направления: педагогика,психология,культурология
Прием материалов 24 декабря 2017 г.
E-415
Направления: экономика,социология
Прием материалов 24 декабря 2017 г.